戒菸，很重要嗎?

仁曜醫院  林東欣院長
前國立成功大學附設醫院家庭醫學部總醫師、中華民國家庭醫學科專科醫師
糖尿病衛教學會認證糖尿病衛教師、慢性腎臟病照護認證醫師

根據衛生福利部國民健康署的資料顯示，菸草含許多化學物質，種類高達7000多種，其中約93種具有致癌成份，包括尼古丁、亞硝胺、焦油、一氧化碳、甲醛等都會影響全身的各個器官，甚至罹患癌症根據世界衛生組織，每年全球約有600萬人死於菸害，每6秒即有1人因菸害死亡，菸品使用者平均壽命減少15年，由此可知吸菸對於人體健康有明顯的危害。
甚麼是二手菸、三手菸?
二手菸
屬於一種環境菸(煙)，散布在空氣當中，抽菸者周遭的人吸到就是所謂的二手菸。世界衛生組織指出，二手菸暴露除增加致癌風險，也會增加罹患冠狀動脈心臟病及罹病死亡之風險。
三手菸
指菸熄滅後在環境中所殘留的汙染物，例如附著在衣服、家具、窗簾等，雖然菸味已經散去，但這些有毒物質其實還存在環境中，對於家中的嬰幼兒危害極大，除了會造成兒童的認知能力缺陷，還會增加嬰幼兒哮喘的機率、降低免疫力，因此呼籲吸菸者不要在家中吸菸，以維護家人的健康。
抽菸對身體的危害
1. 呼吸道疾病
吸菸會使呼吸道的黏膜纖毛清除能力減低，造成咳嗽及多痰的情況，嚴重甚至有支氣管炎、肺氣腫、肺炎等疾病。
2. 心血管疾病
抽菸會導致血壓上升和心跳加快之情形，因為尼古丁會促使交感神經系統作用，體內產生兒茶酚胺(為一種交感神經系統的傳導物，裡面包含正腎上腺素、腎上腺素和多巴胺)，導致心跳加速、血管收縮、血壓上升等作用，當長期過多的分泌，就會造成高血壓，另外，吸菸會增加血液中的膽固醇，進而造成心血管疾病。
3. 腸胃疾病
吸菸會導致血管的異常收縮，使得胃黏膜的微血管供血狀況不佳，造成胃黏膜屏障脆弱，因此胃酸更容易破壞黏膜，導致胃潰瘍的產生。
4. 生殖系統疾病
因血管收縮影響血液的流動，男性會出現陽痿的情況；女性懷孕時易造成流產、胎盤早期剝離等疾病。另外，尼古丁也會通過胎盤傳給胎兒，使得胎兒發育異常、畸形。
5. 癌症
吸菸者罹患肺癌機率比不吸菸者高出10倍，菸品主要的致癌物質來自焦油，可能引發的癌症包括肺癌、口腔癌、咽頭癌、喉頭癌、膀胱癌、食道癌等。根據國健署的資料統計，在台灣每5個癌症死亡人口有1個死於肺癌，而肺癌已經連續多年位居國人癌症死因的第一位。

戒菸的好處
1. 身體健康
遠離上述的疾病與降低罹癌風險。
2. 省下荷包
菸品目前仍不斷地漲價，從過去1包菸80至90元，至今平均價格約120元，如果一個月須要花2000至3600元在菸品費用，一年的總費用可能高達兩萬至四萬元。
3. 減少菸害
保護朋友、同事、家人的健康，讓他們遠離二手菸及三手菸的危害。
4. 不被嫌棄
少了身上的菸味出入公共場所不再被他人嫌棄，也可促進自己的人際關係。
5. 節能減碳
少排放一氧化碳、減少菸蒂的產生，維護良好的生活環境。


戒菸服務
本診所有提供戒菸門診，幫助想戒菸的民眾，透過尼古丁依賴程度表的評估，可了解個人的吸菸狀況，並經由醫師及戒菸衛教師的諮詢，聆聽戒菸者的困難，給予相關的建議及增強戒菸動機，加上戒菸口服藥物和貼片，減緩戒菸者的身體不適。

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